Endodoncja mikroskopowa — Łódź, Bałuty/TeofilówZamykanie perforacji MTA — uratujemy Twój ząb zamiast go usuwać

Co to jest perforacja i dlaczego MTA?

Perforacja to niepożądane połączenie światła komory/kanału z przestrzenią okołowierzchołkową lub przyzębiem. Może powstać z powodu głębokiej próchnicy, resorpcji lub jako powikłanie podczas opracowywania kanału. Nieleczona prowadzi do przewlekłego stanu zapalnego, ubytku kości i ruchomości zęba.

MTA (mineral trioxide aggregate) jest materiałem bioaktywnym, hydrofilnym i szczelnym. Wyróżnia się wysoką biokompatybilnością, stymuluje odkładanie cementu i tworzy trwałą barierę dla bakterii. Dzięki temu pozwala stabilnie odizolować perforację od tkanek okołowierzchołkowych i rozpocząć gojenie.

„Kluczowe w zamykaniu perforacji jest czas i szczelność. Im szybciej zidentyfikujemy ubytek i założymy MTA w mikroskopie, tym lepsze rokowanie dla kości i przyzębia.”

Diagnostyka: RTG punktowe i CBCT 3D

Do oceny lokalizacji i rozległości perforacji wykorzystujemy RTG punktowe oraz — przy wątpliwościach — CBCT 3D (endo 5×5). CBCT pozwala ocenić wielkość ubytku, kontakt z przyzębiem, obecność ubytku kości i ewentualne resorpcje. Diagnostyka wpływa bezpośrednio na wybór techniki i rokowanie.

Przebieg zabiegu pod mikroskopem — krok po kroku

1. Znieczulenie i izolacja — precyzyjne znieczulenie miejscowe, koferdam, dezynfekcja pola.
2. Identyfikacja perforacji w powiększeniu mikroskopowym (czasem z barwieniem) i hemostaza (kontrola krwawienia).
3. Opracowanie i dezynfekcja miejsca ubytku, przygotowanie podkładu; w razie potrzeby odbudowa ściany do dalszego leczenia kanałowego.
4. Aplikacja MTA — delikatne, warstwowe umieszczenie materiału w ubytku, kondensacja i weryfikacja położenia w RTG; osłona/zczynek dla wiązania.
5. Dokończenie procedury — kontynuacja leczenia kanałowego lub czasowa odbudowa i kontrola gojenia.
6. Finalna odbudowa — szczelna rekonstrukcja adhezyjna, a w zębach z dużym ubytkiem rozważamy koronę lub endokoronę (u nas: Endokorona 1 350 zł).

Rokowanie i czynniki sukcesu

• Czas do zaopatrzenia — im szybciej, tym mniej kontaminacji i lepsze gojenie.
• Lokalizacja — perforacje na poziomie dna komory i nad przyczepem nabłonkowym rokują lepiej niż nisko przy przyzębiu.
• Wielkość ubytku — mniejsze/smukłe perforacje łatwiej uszczelnić.
• Szczelność i aseptyka — koferdam, dezynfekcja, kontrola krwawienia.
• Plan odbudowy — stabilna, szczelna rekonstrukcja minimalizuje mikronieszczelność.

W przypadkach z rozległą dehisencją lub przetrwałym stanem zapalnym rozważamy zabieg chirurgiczny (mikrochirurgia endodontyczna) lub — gdy rokowanie jest złe — alternatywy protetyczne/implantologiczne. Celem jest zawsze utrzymanie własnego zęba, jeśli to możliwe.

Komfort i znieczulenie

Stosujemy skuteczne znieczulenie miejscowe oraz delikatne techniki iniekcji. W trudniejszych przypadkach zabieg dzielimy na krótsze etapy. Po wizycie otrzymujesz jasne zalecenia i numer do kontaktu.

FAQ — najczęstsze pytania o zamykanie perforacji MTA

Dojazd – jak nas znaleźć?

Pro EndoDentica, ul. Rąbieńska 129, 94-244 Łódź. Tuż przy przystanku linii 6, skrzyżowanie Szczecińska × Rąbieńska, blisko S14. Przed wejściem — bezpłatny parking.

uruchom nawigację